فرم مصاحبه بالینی بر اساس خلاصه روان‌پزشکی کاپلان

این فرم شامل موارد زیر می باشد:

1) اطلاعات هویتی
2) شکایت اصلی
3) تاریخچه بیماری فعلی
4) بیماری‌های قبلی
5) تاریخچه خانوادگی
6)تاریخچه شخصی(شرح‌حال)
7) بررسی وضعیت روانی
8) تشخیص
9) پیش‌آگهی
10) طرح و نقشه درمان